六安市五聚焦推进医保领域“千村引领、万村升级”工程-pg电子麻将胡了

浏览次数:信息来源: 市医保局待遇保障科发布时间:2023-12-13 08:46
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为进一步推动“千村引领、万村升级”工程在医疗保障领域落实落细,六安市聚焦在重点人群应保尽保、待遇政策应享尽享、经办服务便捷惠民等方面,全力打造国家级巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果联系点建设,全面巩固“基本医疗有保障”成果。

聚焦应保尽保。落实县乡村三级居民参保责任,通过比对户籍人口、常住人口和往年参保数据,摸清应参保人员底数,下达参保任务指标,以村查户,按户找人,确保不漏一户,不落一人,目前已完成2024年参保421万人,占去年实际参保数的93%,完成率居全省前列。

聚焦两病用药保障。持续推进国家级“两病”示范城市创建,简化认定程序,加强规范管理,推进人群全覆盖,“两病”参保患者在二级以下定点医疗机构实现直接报销。截至11月底,全市共支付“两病”门诊9.47万人,基本医保报销554.32万元。

聚焦门诊慢特病精细化管理。在全市范围内开展慢特病精细化管理工作,重点加强慢特病“筛查、宣教、干预、治疗、考核”全过程精细化管理,逐步实现“慢特病发病率减少、基层就诊率提升、慢特病患者住院率下降、医保基金使用效率提高”的目标。截至11月底,全市纳入慢特病精细化管理的病种“门诊和住院”医保包干资金支出5.4亿元,环比下降13.4%,同比下降2.1%。

聚焦监测预警。按季对低收入人口高发病种、门慢及住院就医分布结构分析,精准掌握其流向,及时推送相关县区,强化跟踪管理服务,落实好过渡期综合帮扶政策。对低收入人口、普通参保居民和稳定脱贫户分别按照个人自付医疗费1.5万元、3万元设定监测标准,每月5日前将达到监测标准的人群信息推送给民政、乡村振兴部门,切实筑牢因病致贫返贫防线。今年共向民政、乡村振兴部门推送达1.5万元监测标准8215人,达3万元监测标准12926人。其中纳入特困人员9人,低保对象1356人,低边家庭成员1545人,监测人口207 人。

聚焦应优尽优。推出慢特病免申即享、异地就医备案等21项便民举措,简化、优化经办服务流程,今年以来共完成17938人次线上申请,实现异地就医“自助备案”6710人次,推动“千村引领、万村升级”工程在医保领域落实落细,擦亮六安医保品牌。

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